dratakan.sitemynet.com
İZMİR KARA ASKER HASTANESİ ÜROLOJİ SERVİSİ - OP DR ATAKAN EREN-05422555296 05058255431 PROSTAT KANSERİ İDRAR TORBASI BÖBREK CİNSEL SORUNLAR KISIRLIK TESTİS Varikosel TAŞ PROSTAT İDRAR KAÇIRMA PENİS AKINTILAR ENFEKSİYONLAR SÜNNET SORUNLARINIZ BELİRTİLER ERKEN BOŞALMA İZMİR KARA ASKER HASTANESİ TEKİRDAG

ERKEN BOŞALMA

22yas.jpg

CİNSELLİK

CİNSEL PROBLEMLERİN BELİRTİLERİ
-ERKEN BOŞALMA
-ERKENDEN SERTLEŞMENİN SONA ERMESİ
-GEÇ BOŞALMA
-HİÇ BOŞALAMAMA
-PENİSİN EĞRİ OLMASI
-PENİSTEKİ LEZYONLAR

Ereksiyon bozuklukları 40-70 yaşlar arasında sık rastlanan bir durumdur ama günlük yaşantımızdaki stresler ve genel olumsuzluklar nedeniyle bu problemi yaşayan insan sadece siz değilsiniz. USA da Rastlanma Oranı:

·40 yaş grubu erkeklerin %39 u
·50 yaş grubu erkeklerin %48 i
·60 yaş grubu erkeklerin %57 si
·70 yaş grubu erkeklerin %67 si
olmak üzere dünyada yaklaşık 100 milyon insanın ereksiyon problemi vardır

Organ dışı nedenler: · Yüksek tansiyon ·Yağ metabolizmasındaki bozukluklar ·Kronik böbrek rahatsızlıkları ·Karaciğer yetmezliği ·Multipl Skleroz ·Alzheimer ·Kronik Solunum Yetmezliği ·Hormonal Bozukluklar · Depresyon ve Ruhsal rahatsızlıklar Organa ait nedenler: Arterlere ait bozukluklar ·Venöz yapılara ait bozukluklar ·Corpora Cavernosa ait bozukluklar ·Sinirsel yapılara ait bozukluklar Yaşam Tarzına ait etkenler: · Sigara , kan dolaşımını olumsuz etkiler ·Alkol, kokain, eroin gibi maddeler. · Stres, sürekli mesleki baskı ve olumsuzluklar. ·Bazı ilaçlar · Bazı kaza ve operasyonlar da ereksiyon bozuklukları için riziko faktörüdür.



Tanım:ERKEN BOŞALMA

Boşalmanın (Ejakulasyon) penis vajinaya girdikten sonra cinsel tepkileri normal olan bir eşi tatmin edemeden olması veya kişinin isteğinden önce olmasına Erken Boşalma ( Premature Ejaculation) denir.
Genellikle dile getirilmesi güç olduğundan ve göreceli bir kavram olduğundan rastlanma sıklığı konusunda yeterli bilgi yoktur. Ancak 25 yaşın altındaki genç erkeklerin üçte birinde ve 40 yaşın üzerindekilerin % 10 unda görüldüğü sanılmaktadır. Aslında hemen her erkek hayatının bir bölümünde bu sorunla karşılaşabilir. En azından ilk cinsel deneyimleri esnasında oluşan gerginlik sebebiyle erken boşalma görülebilir ve zamanla ejakulasyonu kontrol etmeyi öğrenirler.

Sebepler:

Erken Boşalmanın birinci sebebi biyolojiktir. Erkekte normal fizyolojik boşalma ve orgazm penis vajene girdikten 2-3 dakika sonra olmaktadır. Oysa kadınlarda normal fizyolojik orgazm ve doruğa ulaşma penis vajene girdikten yaklaşık 12-14 dakika sonra olmaktadır. Ancak çoğu kadın sadece penisin vajene girmesi ile orgazma ulaşamaz diğer cinsel uyarılara da gereksinim duyarlar. Kadınların yaklaşık % 10 u ise cinsel uyarılara rağmen hiçbir şekilde orgazm olamamaktadır.

Diğer sebepler arasında ise günah işleme veya suçluluk duygusu, hastalık kapma, gebe bırakma, başkası tarafından mahrem yerlerinin keşfedilme korkusu ; aşırı isteğin verdiği gerginlik gibi psikolojik faktörler önemli rol oynamaktadır.

Bazen prostat iltihapları veya sinirsel yolları etkileyen hastalıklarda rol oynamaktadır.

Tedavi:

Sebebin açığa çıkarılması, endişelerin giderilmesi , sık cinsel ilişkide bulunarak cinsel gerilimin azaltılması bazen işe yarayabilir.

Erken boşalma eşlerin biri veya her ikisi içinde cinsel sorun halini alırsa tedavisi gerekir.

Sıkıştırma Tekniği: Masters ve Johnson tarafından geliştirilen bu metodda kadın erkeğin penisini boşalma yaklaşana kadar uyarır. Boşalma oluşacağı anda kadın erkeğin penisini erksiyonun bir kısmı kayboluncaya dek sıkar. Bu teknikde amaçlanan orgazm öncesi hissedilenleri ve geciktirmeyi erkeğe öğretmektir. Elle uyararak hareketsiz bir ilişki ile başlayan bu teknik daha sonra kaydırıcı bir krem kullanarak,kadının üstte olduğu pozisyonda hareketsiz olarak , kadının üstte olduğu pozisyonda hareketli olarak sürdürülür. Master ve Jhonsons bu tekniği öğrenerek uygulayanların %98 inde erken boşalma sorununun ortadan kalktığını bildirmiştir.

Dur-Başla Tekniği: Bu teknikte kadın erkeğin penisini 3 kez ardı ardına boşalma olasıya kadar uyarır, ancak boşalma olmadan önce uyarıyı keser. Dördüncü denemede ise boşalmaya izin verilir. Haftada 3 kez erkek boşalmasını kontrol edesiye değin tekrar edilir. Boşalmanın kontrol edildiğinden emin olunduğunda bu işlem kayganlaştırıcı bir kremle denenir. Daha sonraki aşamalarda kadının üstte olduğu pozisyonda hareketsiz olarak , kadının üstte olduğu pozisyonda hareketli olarak ve son olarak yanyana pozisyonda dur-başla tekniği uygulanır. Bu teknikle erkek uyarılma sona erdirilmediği takdirde boşalacağı zamanı öğrenir. Bu tekniği uygulayanların % 90-95 inde boşalmanın 10-15 dakikalara uzayabildiği bildirilmiştir.

Psikoterapi ve depresyon tedavisi: Bazı vakalarda erken boşalma derinlerdeki bir ruhsal çatışmadan veya depresyondan kaynaklanıyor olabilir. Bunların açığa çıkarılması, psikoterapi uygulanması veya depresyonun tedavisi erken boşalmayı da engelleyebilmektedir.



ERKEN BOŞALMA



Erken boşalma her ne kadar bir cinsel problem veya yetersizlik gibi görülse de bir problem olmayıp bir cinsel uyumsuzluktur

Cinsel ilişkide en önemli şey uyumdur. Bu yüzden de gerçek anlamda ortada bir erken boşalma sorunu olmayıp erkeğin kadının orgazmından önce veya ona ruhen yetecek kadar beraber olamadan boşalması bir cinsel uyumsuzluk ortaya çıkaracaktır.

# O halde erken boşalma diye adlandırılan sıkıntı bir cinsel yetersizlik değil, sadece çözülmesi gereken bir sorundur,ve çözümü de basittir.

Bir partneriniz sizinle kurduğu ilişkide siz boşalmadan orgazma ulaşabilir,diğeri ise daha geç orgazm oluyordur ve siz ondan önce boşalabilirsiniz. Bu durumda kime veya neye göre erken boşalıyorsunuz . Böyle olunca bu tamamen karşı tarafla uyum sorunu olup bir yetersizlik değildir, ama var olan uyumsuzluğu da ortadan kaldırmak gerekir.

Tabi ki bu konuda yapılan çalışmalar ve istatistikler vardır ve ortalamalar alınarak çıkarılan sonuçlar genel değerler olarak kabul edilebilinir.

Buna göre;

-Penis vajina ya girmeden önce boşalma olursa ileri derecede erken boşalma

-penis vajina da iken 1 dakika veya daha altı zamanda boşalma orta derece erken boşalma

-penis vajinada iken 1 ila beş dakika arası boşalma erken boşalma olarak kabul edilebilinir.

Bu koşullar altında normal ilişki süresini penis vajinada iken 5 dakika ve üstü olarak kabul ediyoruz ,ideali 5 ila 15 dakika arasıdır ama bu dediğimiz gibi çiftlere bağlı,siz erken boşalabilirsiniz veya partneriniz geç boşalabilir bu bir uyum sorunudur.

Erken boşalmanın nedenleri ne olabilir;

-yaptığımız çalışmalar sonucu en yaygın olarak rastlanılan konu gençlik çağlarında yapılan masturbasyonlardır ,yakalanılma korkusu ve aşırı heyecan ile yapılan bu masturbasyonlar da en önemli şey bir an önce boşalıp o hazzı yakalamak ve yakalanmamaktı.

-ve erken boşalmanın önemli olduğunun kabul edildiği bazı gençlik yılları da vardır,bu yıllarda tıpkı uzağa işemek,organ büyüklüğü yarışması yada ilk orgazma ulaşan kişiyi bulmak için masturbasyon yarışmaları yapılırdı,ve bu yarışmayı kazanan kişi kahraman,imrenilen kişi olurdu.

-gençlik yıllarında ,sık sık,birden fazla orgazm olup sertleşme sağlanıldığından boşalmanın geciktirilmesi akla bile gelmemiştir,ve amaç sadece en erken şekilde boşalıp rahatlamaktır.

-cinsel açıdan ailevi baskı altında yetişmiş veya diğer faktörler neticesi evlilik öncesi ilişki yaşayamamış veya masturbasyon yapamamış kişilerdeki aşırı duygu birikimine bağlı erken boşalma görülebilir.

-partnere aşırı ilgi ,bağlılık ve sevgi heyecanı arttırıp erken boşalmaya neden olabilir.

-uzun süren cinsel perhizler sonrası kurulan ilişkilerde de erken boşalma görülebilir.

-para karşılığı kurulan ilişkilerde tıpkı masturbasyon gibi yalnız olarak tek taraflı hazza yönelik duygular içerdiğinden orgazm zamanlaması gibi bir sorun ortada yoktur,gene amaç boşalıp rahatlamaktır.

Uyumsuzluk olaya seksüel paylaşım gerektiren,önem verilen başka bir kişi katılınca ortaya çıkmakta ve o zaman anlaşılmaktadır.

Erken boşalma cinsel sıkıntılar içinde en kolay çözüme ulaştırdığımız ve başarı olduğumuz konu olup gerekli olan kişinin önerileri düzenli uygulaması ve terapi aldığı hekimi ile uyumlu çalışmasıdır.

Çözümde verdiğimiz cinsel eğitim ve öneriler bir çok kişinin aslında bilebildiği veya bilinçsizce yaptığı şeyler olup burada önemli olan belirli bir düzen ve sürede uygulanmasıdır.

Boşalmayı kontrol etmek tıpkı bisiklete binmek gibidir ,öğrenene kadar sıkıntı çekebilirsiniz ama bir kez öğrendiniz mi bir daha unutmazsınız ,çok uzun ara verip tekrar bindiğiniz zaman başlangıçta belki kısa bir süre yalpalar ama tekrar eski halinize dönersiniz.

Boşalma bir ateşleme mekanizması olup başladığı zaman hiç kimse hiçbir yolla onu bastıramaz,geciktiremez,denetim altında tutamaz.

Yapmamız gereken şey ateşlenme noktasına gelmeden sistemi yavaşlatmak ,durdurmak veya kontrol altına almaktır.

Cinsellikte en önemli şeyin uyum olduğunu söylemiştik,orgazm zamanlaması da (gerek erkeğin erken orgazmı,gerekse kadının geç orgazmı) temelde çiftlerin karşılıklı olarak düzeltmeleriyle ilgili bir konudur.

Nasıl ki erkeğin yaklaşımı ve sevecenliği ve de tavrı ile kadın orgazmı öne alınabilinirse, kadının yardımıyla,eşlerin her ikisi de isterse,pratik olarak her erkeğin orgazmının geciktirilebilineceği bilinmelidir.

Kadın ve erkeğin ilişki sürelerini uzatmak için bir çok yol ve yöntem mevcuttur.

Erkeğin erken boşalmasını engellemek için çeşitli yöntemler uygulanmaktadır.Genelde kişiler önce bunları kendileri denemekte başarılı olamayınca hayal kırıklığına uğramakta ,panik olmaktadırlar,bu sorunun çözümü bir uzmandan destek almaktır. Hatta bu hayal kırıklıkları giderek bir sertleşme sorunu halinide almaktadır.Erken boşalan kişi, partnerine yeterli olamamanın sıkıntısı ile seksten uzaklaşmakta ve sertleşmede sorun yaşayabilmektedir.Evlilikler yıkılmakta ,ciddi psikiyatrik sıkıntılar yaşanmaktadır.Çözümü çok çok basit olan böyle bir olay için tedaviye gitmemek , ertelemek veya utanıp sıkılmak, cinsel hayata küsüp hayatımızı ,yaşam kalitemizi düşürmenin hiç bir anlamı yoktur.

Sistemli bir uygulama, eşler arası ve doktorunuz veya seks terapistiniz ile uyumlu çalışma gereklidir ve eğer düzenli uygulanırsa çok kısa sürede bu sorun ortadan kalmaktadır.

Biz bu konuda profesyonel destek almanızı ,bir seks terapi merkezine kendiniz veya eşinizle beraber baş vurarak bu sorunu daha kısa sürede çözmenizi öneririz.

Bu konu bir gerçektir ve bundan utanılmaz.Ve hergün bu konu ile ilgili bir çok kişi bizi aramakta ve gelmektedir. Hepside sorunun çözümünü sağlayıp huzur güven ve mutlulukla sağlıklı bir cinsel yaşantıya kavuşmaktadırlar.



opdratakaneren@hotmail.com

SORULARINIZI İLETEBİLİRSİNİZ

Ad,Soyad:

E-mail:

Mesaj:

İmpotans (iktidarsızlık)

İmptans cinsel temas için yeterli sertliği elde edememe veya ilişkiyi sonlandırabilecek kadar koruyamama durumudur

Nedenleri ve sıklığı

İmpotans aralarında şeker hastalığı, damar sertliği, yüksek tansiyon, hormaon bozuklukları, sinir sistemi hastalıkları, kullanılan ilaçlar ve ruhsal sorunlar gibi faktörlere bağlı olarak ortaya çıkabilir. Genelde bir sorun ortaya konlamayabilir. İmpotans sık rastlanan bir durumdur. 40 ile 70 yaş arasındaki erkeklerin yarısına yakın bölümü çeşitli derecelerde cinsel fonksiyonlarının eskisine göre azaldığını tarif etmektedir ve bu şikayetler yaşla doğru orantılı olarak artmaktadır.

İmpotans nedenlerinin ruhsal veya organik olarak ayırmak doğru bir yaklaşım değildir. Damar sertliği veya felç gibi bilinen bir organik hastalığın yanında bu durumun da yarattığı ruhsal sorunlarının da ilaveten rol oyanayabileceği gözönüne alınırsa her iki durumun da değerlendirilip tedavisi gerekebilir. Bu şikayetin sbirçadece ruhsal sebeplere bağlı olduğu kararını vermeden önce organik problemler de gözden geçirilmesi gerekmektedir.

Tedavi seçenekleri

Ağızdan alınan ilaçlar : bu konuda birçok ilaç alternatifi sunulmakla birlikte % 60 kadar başarı bildirilen güncel ilaç Sildenafil(Viagra)dır. Fakat ölüme kadar giden bazı ciddi yan etkileri olması nedeniyle bu ilacın mutlaka hekim kontolünde kullanılması gerekmektedir. Göz ve kalp damarlarında sorunlar olan kişilerin kesinlikle kullanmaması gerekmektedir.

Hormon Tedavisi: sadece erkeklik hormonu (testosteron) eksik olan kişilerde başarı sağlar. Erkeklik hormonu sertleşme üzerine bir etkisi yoktur ve daha çok cinsel isteği arttırır. Bu yüzden bu hormonun kullanılması cinsel isteği artırmasına rağmen yeterli performansın elde edilememesi ile ilave zararlar verebilir.

Vakum cihazı: bu cihaz dışarıdan penise uygulanarak kanın penise çekilmesi ve işlem sonrası penis köküne elastik bir band konarak sertleşme temin edilir. Oldukça güvenli ve % 60 ile 70 arasında başarısı olan bir yöntemdir. Fakat hasta uyumu biraz zordur. Burada önemli olan nokta tıbbi denetimi olan bir firma tarafından ğretilen aletlerin kullanılmasıdır.

Enjeksyon tedavisi: bu tedavinin başarısı % 70 ile 90 arasındadır. Cinsel beraberlik öncesi penise iğne yapılması gerekmektedir. Bu yüzden hastaların eğitimi gerekmektedir. İğne fikri her nekadar ürkütücü gelse de birçok kişi bu yöntemi başarı ile kullanmaktadır.

Penis protezi: mutluluk çubuğu olarak da adlandırılan bu yöntemde % 95'e kadar başarı bildirilmektedir. İmpotans tedavisinde en etkin yöntemdir. Temel çalışma prensibi penis içinde sertleşmeyi sağlayan borucukların içine cerrahi olarak sertleşmeyi temin eden borular yerleştirilir. Diğer tedavi yöntemlerine cevap vermeyen durumlarda kullanılmaktadır. Birkez uygulandıktan sonra diğer tedavi seçenekleri yapılmaz. Bu yöntemin uzun süreli kullanımı ile ilgili büyük sorunlar bildirilmemiştir.

MUSE : başarı oranı % 30 ile 40 arasındadır. Burada penis içindeki idrar borusuna fitil şeklinde kullanılır. İğne yapmak istemeyen kişilerde alternatif olarak kullanılabilecek olan bu yöntemin en büyük dezavantajı pahalı olmasıdır.

Psikoterapi: impotans şikayeti olan erkeklerin tümü için eşleri ile ilişkilerinin düzenlenebilmesi için ve bu problemin çözülebilmesi sırasında yaşanan sıkıntıların atılabilmesi için faydalıdır.




İmpotans (iktidarsızlık)

İmptans cinsel temas için yeterli sertliği elde edememe veya ilişkiyi sonlandırabilecek kadar koruyamama durumudur

Nedenleri ve sıklığı

İmpotans aralarında şeker hastalığı, damar sertliği, yüksek tansiyon, hormaon bozuklukları, sinir sistemi hastalıkları, kullanılan ilaçlar ve ruhsal sorunlar gibi faktörlere bağlı olarak ortaya çıkabilir. Genelde bir sorun ortaya konlamayabilir. İmpotans sık rastlanan bir durumdur. 40 ile 70 yaş arasındaki erkeklerin yarısına yakın bölümü çeşitli derecelerde cinsel fonksiyonlarının eskisine göre azaldığını tarif etmektedir ve bu şikayetler yaşla doğru orantılı olarak artmaktadır.

İmpotans nedenlerinin ruhsal veya organik olarak ayırmak doğru bir yaklaşım değildir. Damar sertliği veya felç gibi bilinen bir organik hastalığın yanında bu durumun da yarattığı ruhsal sorunlarının da ilaveten rol oyanayabileceği gözönüne alınırsa her iki durumun da değerlendirilip tedavisi gerekebilir. Bu şikayetin sbirçadece ruhsal sebeplere bağlı olduğu kararını vermeden önce organik problemler de gözden geçirilmesi gerekmektedir.

Tedavi seçenekleri

Ağızdan alınan ilaçlar : bu konuda birçok ilaç alternatifi sunulmakla birlikte % 60 kadar başarı bildirilen güncel ilaç Sildenafil(Viagra)dır. Fakat ölüme kadar giden bazı ciddi yan etkileri olması nedeniyle bu ilacın mutlaka hekim kontolünde kullanılması gerekmektedir. Göz ve kalp damarlarında sorunlar olan kişilerin kesinlikle kullanmaması gerekmektedir.

Hormon Tedavisi: sadece erkeklik hormonu (testosteron) eksik olan kişilerde başarı sağlar. Erkeklik hormonu sertleşme üzerine bir etkisi yoktur ve daha çok cinsel isteği arttırır. Bu yüzden bu hormonun kullanılması cinsel isteği artırmasına rağmen yeterli performansın elde edilememesi ile ilave zararlar verebilir.

Vakum cihazı: bu cihaz dışarıdan penise uygulanarak kanın penise çekilmesi ve işlem sonrası penis köküne elastik bir band konarak sertleşme temin edilir. Oldukça güvenli ve % 60 ile 70 arasında başarısı olan bir yöntemdir. Fakat hasta uyumu biraz zordur. Burada önemli olan nokta tıbbi denetimi olan bir firma tarafından ğretilen aletlerin kullanılmasıdır.

Enjeksyon tedavisi: bu tedavinin başarısı % 70 ile 90 arasındadır. Cinsel beraberlik öncesi penise iğne yapılması gerekmektedir. Bu yüzden hastaların eğitimi gerekmektedir. İğne fikri her nekadar ürkütücü gelse de birçok kişi bu yöntemi başarı ile kullanmaktadır.

Penis protezi: mutluluk çubuğu olarak da adlandırılan bu yöntemde % 95'e kadar başarı bildirilmektedir. İmpotans tedavisinde en etkin yöntemdir. Temel çalışma prensibi penis içinde sertleşmeyi sağlayan borucukların içine cerrahi olarak sertleşmeyi temin eden borular yerleştirilir. Diğer tedavi yöntemlerine cevap vermeyen durumlarda kullanılmaktadır. Birkez uygulandıktan sonra diğer tedavi seçenekleri yapılmaz. Bu yöntemin uzun süreli kullanımı ile ilgili büyük sorunlar bildirilmemiştir.

MUSE : başarı oranı % 30 ile 40 arasındadır. Burada penis içindeki idrar borusuna fitil şeklinde kullanılır. İğne yapmak istemeyen kişilerde alternatif olarak kullanılabilecek olan bu yöntemin en büyük dezavantajı pahalı olmasıdır.

Psikoterapi: impotans şikayeti olan erkeklerin tümü için eşleri ile ilişkilerinin düzenlenebilmesi için ve bu problemin çözülebilmesi sırasında yaşanan sıkıntıların atılabilmesi için faydalıdır.






















opdratakaneren@hotmail.com

Bana ulaşmak için yukarıdaki e-mail adresini kullanın